七尾自動車学校 Nanao Driving School

0120-025-770
【営業時間】9:00~20:40

通学申込フォーム

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取得したい免許
普通車
自動二輪
入校希望日 西暦
※3ケ月以上先をご希望の方はお電話ください。
バス停留所名
※バスのご利用は、原則初免許の方に限らせて頂きます。
お名前
ふりがな
性別
生年月日  
日生
本籍地
現住所
職業・学校名
連絡先TEL
  • 自宅:
  • 携帯:
※どちらか一方は必ずご記入ください。
※携帯電話番号のみご使用の方は「自宅」の入力欄へご記入ください。
保護者の方のお名前
メールアドレス
メールアドレス(確認用)
所持している免許




※お持ちの免許すべてにチェックしてください。
前歴について
ご紹介者(省略可)
家族割(省略可)
卒業されたご家族のお名前

※平成20年度以降に当校を卒業されたご家族がおられる場合は3,000円引きとなります。
プレミアムパスポート
ご希望事項(省略可)
※グループ申込のときはここにお友達のお名前をお書きください。
※その他、ご希望やご質問がありましたらお書きください。

※送信ができない場合には、下記まで直接お問い合わせください。
■電話での入校申込 0120-025-770(通話料無料)
■FAXでの入校申込 0767-53-1423(このページを印刷してご記入ください)